1、小儿斜颈,俗称“小儿斜颈”,是小儿常见病。
2、脖子歪的原因有很多。
3、治疗前,需要明确其性质。
4、不同的歪脖子有不同的治疗方法和不同的治疗原则。
5、临床上,儿童常见的斜颈有几种。
6、1.先天性肌性斜颈:由一侧胸锁乳突肌挛缩引起的儿童斜颈。
7、是儿童中最常见的一种歪脖子。
8、1-2岁前可保守治疗,1-2岁后需手术治疗。
9、2.骨性斜颈:是由于孩子颈椎发育异常,如颈椎融合、颈椎半椎畸形、颈椎与颅底连接异常等。
10、对于这种性质的斜颈,儿童的颈部将具有有限的运动和不灵活的颈部旋转。
11、需要颈椎x光片或CT扫描辅助诊断。
12、骨性斜颈治疗难度大,治疗风险高,效果有时不理想。
13、3.眼性斜颈:是眼肌麻痹、斜视、内斜视(俗称“斗鸡眼”)等眼部疾病引起的颈部歪斜。
14、这种斜颈的孩子需要去眼科治疗。
15、一般眼疾治愈后,斜颈的问题就会消失。
16、但有些孩子需要一些后续的辅助治疗(包括手术)才能逐渐恢复正常。
17、4.急性斜颈:又称“炎性斜颈”,是颈部炎症引起的斜颈。
18、这种性质的斜颈,发病前孩子头颈部都是正常的,斜颈是突然发生的。
19、常见原因有:颈部淋巴结炎、咽喉脓肿、脊椎结核、脊椎肿瘤等。
20、最常见的是寰枢椎半脱位,现在也叫寰枢椎旋转移位,类似于“落枕”,但与“落枕”性质不同。
21、是因为颈部的炎症侵犯了寰枢椎的关节或韧带,导致了寰枢椎之间的移位。
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22、需要拍颈椎开放片或颈椎三维CT检查才能确诊。
23、这种性质的斜颈需要及时有效的治疗,例如:颈托保护、咽部炎症和炎症、颈部牵引等。
24、5.神经性斜颈:颅内肿瘤、脊髓空洞症等引起的斜颈。
25、少见,属于神经外科治疗,需要神经外科医生进行相应的治疗。
26、6.痉挛性斜颈:颈部肌肉痉挛引起的斜颈,病因不明,比较少见。
27、检查诊断并不容易,也没有好的治疗方法。
28、7.习惯性斜颈:除上述器质性疾病引起的斜颈外,已有的斜颈称为习惯性斜颈。
29、也就是说,孩子做了很多检查,却始终没有找到斜颈的病因。
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30、可能是习惯性斜颈,但是不要轻易做出习惯性斜颈的诊断,因为有可能根本原因还没有发现。
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31、不同性质的斜颈需要相应的治疗,首先需要明确的诊断。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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